本报讯（通讯员 李玉龙） 近日，州医院外三科与麻醉科为四川乡城6岁患儿实施了经尿道输尿管镜钬激光碎石手术。手术顺利完成，使以往损伤大的手术转变为无创的手术。术后患儿复良好，近期拟出院。

由于环境、饮食及其他原因，低龄儿童的患泌尿系结石有日益增加的趋势。目前对于成人输尿管结石患者，州医院应用输尿管镜下取石的技术已经十分成熟，然而低龄儿童结石患者，结合儿童泌尿系解剖结构，尿道口极小、输尿管狭窄，需要更细的输尿管镜以及更加精细的手术技巧，由于设备及临床技术的欠缺，以往均转昆明等医院治疗。

随着该院业务拓展，以及进一步派送医生到更好的医院学习、进修，邀请其他医学专家至州医院做临床指导等，泌尿神经外科对于迪庆少见、疑难病例的处理水平逐步提高。此次手术患儿是一位四川乡城女孩，检查显示为右侧输尿管下段结石，右肾积水，诊断：右侧输尿管下段结石，急性扁桃体炎，认为患者病情较重，出现发热，肾积水较重急需急诊处理。外三科通过详细的讨论以及周密的术前准备，对于此类情况患儿，以往只能通过开放性手术治疗，手术创伤范围大，常常给小孩带来巨大痛苦。经尿道输尿管镜钬激光碎石手术，以最小的伤害解决了困扰患儿及其家庭的难题，是当前较为先进的微创技术，最大的优点是创伤小、时间短、出血少，术后不会留有疤痕且效果明显、恢复快，一般患者2～3天便可出院。小儿尿路结石较为少见，仅占尿路结石患者2%～5%。由于小儿患者手术解剖难度大，机体较脆弱，麻醉风险也较高，手术不确定性因素多、难度较大。故输尿管镜下钬激光碎石手术省内三甲医院也开展极少，可供借鉴案例不多。这是我州首例小儿输尿管镜下钬激光碎石术。手术的顺利完成，填补了我州该领域的空白，为今后小儿泌尿系结石患儿的诊治提供了有益借鉴。