州医疗保障局严打医保基金欺诈骗保行为

    香格里拉网讯 （记者 李晓翠 通讯员 杨桂梅） 州医疗保障局自机构组建以来，紧密结合部门职责，以进一步整顿和规范医疗保障基金运行秩序、严厉打击医疗保障领域欺诈骗保行为、维护基金安全平稳运行为总体目标，不断规范医疗行为，遏制不合理费用支付，堵塞基金管理漏洞，严厉打击欺诈骗取医保基金的违约违规违法行为，取得了一定的成效。

    目前，我州基本医疗保险参保人数已达到35.83万人，其中：城镇职工基本医疗保险参保人数47019人、城乡居民基本医疗保险参保人数311254人。全州共有“两定”协议单位173家，其中：定点医疗机构71家、定点零售药店102家。截止2019年12月31日，全州医疗保障部门共处理定点医药机构27家，暂停医保服务2家，共计追回医疗保险基金145.35万元。

    “医保基金是老百姓的救命钱，加强基金监管是医保工作的生命线。在下一步的工作中，州医疗保障部门将进一步强化责任担当，积极履职，加强对定点医药机构实行动态管理，建立能进能出的管理机制；完善医保报销政策，加强住院过程监管，构建指标健全、反应灵敏的风险预警系统；不断强化舆论导向，加强部门间协同配合，把打击医保基金欺诈骗保专项工作不断引向深入。”州医疗保障局负责人说。