新型农村合作医疗

 1、政策依据：《云南省卫生厅关于印发<云南省新型农村合作医疗管理办法>的通知》（云卫发〔2003〕287号）、《云南省卫生厅关于印发<云南省2011年新型农村合作医疗补偿方案调整指导意见>的通知》（云卫发〔2011〕334号）等。

2、参合范围：我县辖区内的农村户籍人口均可参加，由农民以户为单位自愿参加。

3、筹资标准：

（1）2010年个人自筹 30元/人/年，中央和省级各补助60元/人/年。2010年在合作医疗用药范围内，门诊补偿按村、乡级40%；县级35%，每人每年封顶线为300元。住院补偿起付线为：乡级50元；县级100元；州级200元；州外定点医疗机构300元，非定点500元。补偿比例为：乡级80%；县级70%；州级55%；州外40%。封顶线为30000元。

（2）2011个人自筹 30元/人/年，中央补助124元/人/年、省级补助76元/人/年。在合作医疗用药范围内，门诊补偿按村、乡级（含农家卫生室）40%；县级35%，月平均处方值村级控制在30元，乡级控制在40元，县级控制在50元。每人每年封顶线为300元。住院补偿起付线为：乡级50元；县级100元；州级200元；州外600元。补偿比例为：乡级80%；县级70%；州级55%；州外45%。封顶线为50000元。

4、办理程序：参加县新型农村合作医疗的人员，发给新型农村合作医疗卡，在本县定点医疗机构门诊、住院治病可按合作医疗报销比例规定，实行即时刷卡报销。特殊病种医疗费和在县外当地医保定点医疗机构门诊、住院治疗的费用先由本人垫付,医疗终结后，凭有关资料回户籍所在乡镇申报。